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quarta-feira, 21 de julho de 2010

Raios X que dão medo

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Raios X que dão medo: "

Pra quem trabalha no setor de emergência em hospital isso deve ser rotineiro, se liga nessa galeria de fotos de raios x que dão agonia só de olhar.


Clique nas imagens para amplia-las.



raiox-19
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A ciência comprova que mulheres são melhores em fazer várias tarefas ao mesmo tempo

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A ciência comprova que mulheres são melhores em fazer várias tarefas ao mesmo tempo: "Converse com qualquer mulher que todas elas concordam: homens não conseguem fazer várias tarefas ao mesmo tempo. Pois agora elas têm a ciência a seu favor também


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E se as greves matassem?

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E se as greves matassem?: "



Pelos vistos alguém andou a estudar a coisa e chegou à conclusão que as greves dos enfermeiros têm impactos substantivos na qualidade assistencial aos utentes (link 1, link 2). Já no caso dos médicos, podem andar desaparecidos por uns tempos que o efeito não se nota muito... (são eles que o dizem!!!)

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terça-feira, 20 de julho de 2010

É mais uma clozapina para a Srª Ministra, sff

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É mais uma clozapina para a Srª Ministra, sff: "

(clozapina: anti-psicótico)



Ora bem... a Ministra da Saúde garante que a qualidade do serviço prestado pelo INEM tem vindo a melhorar (link). Então expliquem-nos lá como é que num sítio onde 200 profissionais têm salários em atraso (link) e se pagam 5600 euros por cada hora de voo dos helicópteros (!!!) (devem ir buscar este dinheiro ao salário dos profissionais...) pode haver serviços de qualidade?


Algo de muito grave se passa nas cabeças mandantes da João Crisóstomo, pois só assim se compreende que queiram poupar em exames médicos (link), não questionem obras onerosas num hospital que supostamente ia mudar de instalações (link) (mas que afinal já não vai... é o vai e vem a que este Ministério nos tem habituado), não autorizem a entrada de profissionais que são deficitários no SNS (link) e teimem em soluções que são mais do mesmo (link), ou seja, encher (ainda) com mais dinheiro quem o vem desbaratando nas últimas décadas em vez de investirem onde a diferença pode efectivamente ser sentida (link 1, link 2) (CSP e prevenção).


É natural que depois surjam notícias como estas (link 1, link 2), onde os predadores naturais do sistema de saúde tentam abocanhar o que resta de uma 'manada' perdida e sem liderança.


Alguns actores do sistema já começaram a fazer as suas mudanças internas (link). E nós, quando e como vamos fazer as nossas para estarmos aptos a lidar com a realidade que se avizinha?

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Consulta Pública – Organização interna e governação dos hospitais

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Consulta Pública – Organização interna e governação dos hospitais: "No Gravatar

O Programa do XVIII Governo Constitucional definiu como prioridade desta legislatura a reforma da organização interna dos Hospitais.


Aos Enfermeiros, Médicos e outros profissionais de saúde este blog apela a que, no exercício da nossa responsabilidade profissional e cívica, todos possamos dar os nossos contributos nos termos em que esta consulta pública se processa, até ao próximo dia 15 de Setembro de 2010.


Participem na consulta pública, dando aqui o seu contributo.


Informamos que em discussão estão temas como :



  • Política de reconhecimento. Atribuição de incentivos

  • A missão de um Hospital

  • Governação dos Hospitais

    • Governação Clínica

    • Estruturas de gestão intermédia

    • Segurança dos doentes e dos profissionais

    • Risco Clínico – “Erro em Medicina”.



  • Formação e Investigação.


Para o efeito, deverão aceder a informação complementar em:



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PÓLIPOS INTESTINAIS | O que são, sintomas e tratamento

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PÓLIPOS INTESTINAIS | O que são, sintomas e tratamento: "

A presença de um ou mais pólipos intestinais é um diagnóstico comum durante uma colonoscopia que sempre costuma causar questionamentos por parte do paciente e seus familiares. Afinal, o que significa um pólipo intestinal? Pólipo é câncer? É preciso cirurgia para retirar o pólipo?



Antes de explicar os pólipos com detalhes, vamos logo esclarecer três pontos:



1. Pólipos intestinais são muito comuns e surgem em mais de 30% da população adulta.

2. Nem todo pólipo possui potencial para virar câncer, e mesmo os que podem virar, demoram muitos anos para sofrer esta transformação.

3. Atualmente é possível remover pólipos completamente e de modo seguro.



O que é um pólipo intestinal?




Pólipos intestinais
Pólipo intestinal


O pólipo é uma pequena protuberância que cresce em cavidades revestidas por mucosas. O intestino grosso (cólon) é o principal ponto onde surgem os pólipos intestinais.



O pólipo intestinal é uma neoplasia benigna que ocorre por um crescimento anormal da próprias células da mucosa do intestino. Mal comparando, podemos dizer que são uma espécie de verruga do cólon.



A imensa maioria dos pólipos são lesões benignas e continuarão a sê-las para o resto da vida. Porém, dependendo do tipo de pólipo (explicado adiante) existe o risco de transformação para câncer.



Fatores de risco para o desenvolvimento de pólipos intestinais



- Idade acima de 40 anos

- Doença inflamatória intestinal (leia: DOENÇA DE CROHN | RETOCOLITE ULCERATIVA | Sintomas e tratamento)

- História familiar

- Tabagismo (leia: MALEFÍCIOS DO CIGARRO | Saiba como e por que parar de fumar)

- Sedentarismo

- Obesidade (leia: OBESIDADE E SÍNDROME METABÓLICA)

- Dieta rica em gorduras saturadas

- Dieta pobre em frutas, vegetais, fibras e cálcio

- Excesso de álcool (leia: EFEITOS DO ÁLCOOL E ALCOOLISMO)



Quais são os tipos de pólipos intestinais? Quais pólipos podem virar câncer?



Existem vários tipos de pólipos, porém, dois deles correspondem a imensa maioria:



a.) Hiperplásicos - pólipos de tamanho pequeno, normalmente localizados na porção terminal do cólon (reto e sigmóide). Não apresentam potencial para se transformar em câncer.



b.) Adenomas - São os pólipos que apresentam risco de se transformar em câncer. Porém, menos de 5% dos adenomas acabam por se transformar em uma lesão maligna.



Em média, um adenoma demora pelo menos 7 anos até se transformar em câncer.



É importante saber que a maioria dos cânceres de cólon surgem de um pólipo, porém, são minoria os pólipos que podem se transformar em câncer.



Sintomas dos pólipos intestinais



A maioria dos pólipos intestinais é de pequeno tamanho e acaba por não causar nenhum sintoma. Normalmente só são detectados quando se realizam exames de triagem para o câncer de cólon.



Pólipos de tamanho maior podem causar obstrução intestinal por impedir a progressão das fezes ou apresentar escoriações pela passagem de fezes endurecidas, podendo assim sangrar. (leia: SANGUE NAS FEZES | HEMORRAGIA DIGESTIVA | Principais causas).



Diagnóstico dos pólipos intestinais



Atualmente o exame de escolha para o diagnóstico dos pólipos / rastreio do câncer de cólon é a colonoscopia, um exame realizado através de um endoscópio por via anal. A colonoscopia é o exame ideal pois permite não só a visualização dos pólipos, como também a sua retirada.



Apenas a olho nu, não é possível distinguir um pólipo hiperplásico de um adenoma. Por isso, indica-se a retirada de qualquer pólipo diagnosticado para avaliação histológica (microscópica)



Os adenomas são divididos em três grupos de acordo com esta avaliação:

- Adenoma tubular

- Adenoma viloso

- Adenoma túbulo-viloso



O tamanho do pólipo adenomatoso (maior que 1cm) e quanto mais componente viloso ele possuir (mais que 25%), são os principais fatores de risco para transformação em câncer.



O rastreio para o câncer de cólon está indicado para todas as pessoas acima de 50 anos. Pessoas com história familiar de um parente de primeiro grau com câncer de cólon antes dos 60 anos devem começar a fazer o rastreio a partir dos 40 anos.



Tratamento dos pólipos intestinais



A maneira mais eficaz de se evitar o câncer de cólon é identificando precocemente pólipos adenomatosos e removendo-os antes que se transformem em uma lesão maligna.




Pólipos intestinais - tratamento
Remoção de pólipo intestinal


Como já referido, os pólipos podem ser retirados pela colonoscopia imediatamente após a sua identificação.



A remoção dos pólipos não dói e não costuma causar sangramentos.



Raramente o pólipo é grande o suficiente para a remoção não poder ser feito pelo colonoscópio. Nestes casos, é normalmente necessária cirurgia para extração da lesão.



A remoção de pólipos é segura, havendo uma taxa de complicações menor que 1 a cada 1000 procedimentos. Os maiores risco são a perfuração do cólon e o sangramento.



Para se minimizar os risco de complicações, o paciente não deve tomar nem dias antes, nem dias depois, medicamentos que facilitem hemorragias como aspirina, anti-inflamatórios ou anticoagulantes como heparina ou varfarina.



Síndromes de poliposes



Existem algumas doenças raras, de origem genética, que se manifestam com dezenas de pólipos no trato digestivo, ainda na juventude, associados a outros sintomas em diversas partes do corpo. Entre essas síndromes podemos citar:



- Lynch

- Gardner

- Turcot

- Cronkhite-Canada

- Peutz-Jeghers

- Cowden



Leia também:
- GOTA | ÁCIDO ÚRICO | Sintomas e dieta

- GASTRITE | ÚLCERA GÁSTRICA | H.PYLORI

- PEDRA NA VESÍCULA | COLECISTITE

- OSTEOPOROSE | SINTOMAS E TRATAMENTO

- ESTEATOSE HEPÁTICA | Sintomas e tratamento
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segunda-feira, 19 de julho de 2010

Fatos sobre homens e mulheres

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Top 10 Most Confusing Films

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Top 10 Most Confusing Films: "

I have watched quite a few films in my life, and the more I watch them, the more I wonder, what is the point? I mean, sure, there are plenty of movies that have obvious answers to your questions, but sometimes, a picture comes around that makes you ask more questions than the answers you receive. It’s these films that make or break a career. Some may be considered the greatest thing ever, and some may be considered the worst thing ever, but they’ll all end up making you scratch your head in. Warning: this list contains spoilers.



10
Fight Club




I had to put this on the list, not because it’s the most confusing movie ever, but because I fear the backlash did I not. My opinion? No. The reason is because I already knew the big twist of the movie when I came into it. That ruined the experience for me, but Edward Norton made up for that. Still, it is a confusing movie, and far superior to the same director, David Fincher’s Se7en. Anyone who has seen Fight Club appreciates its inclusion here. If you haven’t seen it – the last few moments will make you realize why it is here.



9
Donnie Darko




Walking talking rabbits, time travel, schizophrenia, bizarre therapy sessions – this film has it all. But the one thing it is missing is clarity. If you have seen this film you probably love it. Gyllenhaal gives a superb performance in what is definitely one of the most unusual films for its time. This is a must-see film – regardless of how difficult it is to understand.



8
Eraserhead




Is it a nightmare or an actual view of a post-apocalyptic world? Set in an industrial town in which giant machines are constantly working, spewing smoke, and making noise that is inescapable, Henry Spencer lives in a building that, like all the others, appears to be abandoned. The lights flicker on and off, he has bowls of water in his dresser drawers, and for his only diversion he watches and listens to the Lady in the Radiator sing about finding happiness in heaven. Henry has a girlfriend, Mary X, who has frequent spastic fits. Mary gives birth to Henry’s child, a frightening looking mutant, which leads to the injection of all sorts of sexual imagery into the depressive and chaotic mix.



7
Memento




This film is quite interesting. The set up is great because it’s a concept that seems to have never really been done before. The confusion of it all is in the fact that it’s told out of chronological order, due to the character’s short term memory loss. This is not the first film with disordered time (think Pulp Fiction) but unlike Tarantino’s masterpiece, Memento is firmly grounded in a mental problem. The confusion is not through artistic direction but through an aberration of the character’s mental state. If you haven’t seen this film please do. You won’t regret it.



6
Big Man Japan




A man known as Masaru Daisato has inherited the duty of protecting Japan against various monsters. He is able to grow several stories high, through the power of electricity. However, he is regarded as an outcast by his fellow citizens, and suffers under burden of a heroic heritage which overshadows his own less-than-shining accomplishments as a monster fighter. To make matters worse, in his personal life he is failing as well as both a father and a grandson. In the end, his failures and doubts reach a hallucinogenic apotheosis. Now you know why this film deserves a place on this list.












5
The Shining




Two film makers stand out as the masters of the unusual – Kubrick and David Lynch. This is a definite cult classic and while Stephen King may not have been impressed, Kubrick managed to take a fairly typical horror story and turn it into a bizarre film – and while you may not think about it upon first watching, it definitely is bizarre. There is very little dialogue, and what you see leads itself to many different interpretations. Frankly, how normal is a film that includes a lift spewing blood?



4
Mulholland Drive




David Lynch has made some straight forward films, but then there are films like this – the work for which he will be always remembered. This movie gets a lot of credit for being really confusing and it is no wonder – even Lynch doesn’t know what it means! Characters are played by multiple Actresses, an insane amount of identity issues occur, and theories suggest that the first 3/4′s of the film are all just a dream sequence. Twin Peaks was Lynch’s great TV show, and even though this was going to be Twin Peak’s successor, instead it came out in movie format, and so any questions that might have been answered are left in the dust.



3
Primer




This is the most underrated Science Fiction film I’ve ever seen. Filmed for 7,000 dollars, and using a cast that you could count on one hand, Primer was Shane Carruth’s attempt at a re-envisioning of the tried and true plot of time travel. Primer is an anomaly for confusing movies, because there is not one person in the universe who will fully comprehend it. Carruth didn’t know what he was doing while he was writing it (which brings to mind Lynch’s Inland Empire). It just sort of came – so to speak. It’s confusing to the writers, the actors, the characters, and the audience – intentionally.



2
The Matrix Trilogy




Thomas A. Anderson is a man living two lives. By day he is an average computer programmer and by night a malevolent hacker known as Neo. Neo has always questioned his reality but the truth is far beyond his imagination. Neo finds himself targeted by the police when he is contacted by Morpheus, a legendary computer hacker branded a terrorist by the government. Morpheus awakens Neo to the real world, a ravaged wasteland where most of humanity have been captured by a race of machines which live off of their body heat and imprison their minds within an artificial reality known as the Matrix. As a rebel against the machines, Neo must return to the Matrix and confront the agents, super powerful computer programs devoted to snuffing out Neo and the entire human rebellion. The real question in this film is: what is real?



1
2001: A Space Odyssey




In the middle of this wonderful film occurs a 15 minute interlude of psychedelic colors and strange music (not unlike a Windows screen saver). What the hell Kubrick was thinking no one will ever know – but despite the bizarre aspects to this film, he will be forever remembered for giving us some of the best (and most true to life) pictures of what life in space might really be like.





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