Pelos vistos alguém andou a estudar a coisa e chegou à conclusão que as greves dos enfermeiros têm impactos substantivos na qualidade assistencial aos utentes (link 1, link 2). Já no caso dos médicos, podem andar desaparecidos por uns tempos que o efeito não se nota muito... (são eles que o dizem!!!)
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(clozapina: anti-psicótico)
Ora bem... a Ministra da Saúde garante que a qualidade do serviço prestado pelo INEM tem vindo a melhorar (link). Então expliquem-nos lá como é que num sítio onde 200 profissionais têm salários em atraso (link) e se pagam 5600 euros por cada hora de voo dos helicópteros (!!!) (devem ir buscar este dinheiro ao salário dos profissionais...) pode haver serviços de qualidade?
Algo de muito grave se passa nas cabeças mandantes da João Crisóstomo, pois só assim se compreende que queiram poupar em exames médicos (link), não questionem obras onerosas num hospital que supostamente ia mudar de instalações (link) (mas que afinal já não vai... é o vai e vem a que este Ministério nos tem habituado), não autorizem a entrada de profissionais que são deficitários no SNS (link) e teimem em soluções que são mais do mesmo (link), ou seja, encher (ainda) com mais dinheiro quem o vem desbaratando nas últimas décadas em vez de investirem onde a diferença pode efectivamente ser sentida (link 1, link 2) (CSP e prevenção).
É natural que depois surjam notícias como estas (link 1, link 2), onde os predadores naturais do sistema de saúde tentam abocanhar o que resta de uma 'manada' perdida e sem liderança.
Alguns actores do sistema já começaram a fazer as suas mudanças internas (link). E nós, quando e como vamos fazer as nossas para estarmos aptos a lidar com a realidade que se avizinha?
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O Programa do XVIII Governo Constitucional definiu como prioridade desta legislatura a reforma da organização interna dos Hospitais.
Aos Enfermeiros, Médicos e outros profissionais de saúde este blog apela a que, no exercício da nossa responsabilidade profissional e cívica, todos possamos dar os nossos contributos nos termos em que esta consulta pública se processa, até ao próximo dia 15 de Setembro de 2010.
Informamos que em discussão estão temas como :
Para o efeito, deverão aceder a informação complementar em:
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| Pólipo intestinal |
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| Remoção de pólipo intestinal |
I have watched quite a few films in my life, and the more I watch them, the more I wonder, what is the point? I mean, sure, there are plenty of movies that have obvious answers to your questions, but sometimes, a picture comes around that makes you ask more questions than the answers you receive. It’s these films that make or break a career. Some may be considered the greatest thing ever, and some may be considered the worst thing ever, but they’ll all end up making you scratch your head in. Warning: this list contains spoilers.
I had to put this on the list, not because it’s the most confusing movie ever, but because I fear the backlash did I not. My opinion? No. The reason is because I already knew the big twist of the movie when I came into it. That ruined the experience for me, but Edward Norton made up for that. Still, it is a confusing movie, and far superior to the same director, David Fincher’s Se7en. Anyone who has seen Fight Club appreciates its inclusion here. If you haven’t seen it – the last few moments will make you realize why it is here.
Walking talking rabbits, time travel, schizophrenia, bizarre therapy sessions – this film has it all. But the one thing it is missing is clarity. If you have seen this film you probably love it. Gyllenhaal gives a superb performance in what is definitely one of the most unusual films for its time. This is a must-see film – regardless of how difficult it is to understand.
Is it a nightmare or an actual view of a post-apocalyptic world? Set in an industrial town in which giant machines are constantly working, spewing smoke, and making noise that is inescapable, Henry Spencer lives in a building that, like all the others, appears to be abandoned. The lights flicker on and off, he has bowls of water in his dresser drawers, and for his only diversion he watches and listens to the Lady in the Radiator sing about finding happiness in heaven. Henry has a girlfriend, Mary X, who has frequent spastic fits. Mary gives birth to Henry’s child, a frightening looking mutant, which leads to the injection of all sorts of sexual imagery into the depressive and chaotic mix.
This film is quite interesting. The set up is great because it’s a concept that seems to have never really been done before. The confusion of it all is in the fact that it’s told out of chronological order, due to the character’s short term memory loss. This is not the first film with disordered time (think Pulp Fiction) but unlike Tarantino’s masterpiece, Memento is firmly grounded in a mental problem. The confusion is not through artistic direction but through an aberration of the character’s mental state. If you haven’t seen this film please do. You won’t regret it.
A man known as Masaru Daisato has inherited the duty of protecting Japan against various monsters. He is able to grow several stories high, through the power of electricity. However, he is regarded as an outcast by his fellow citizens, and suffers under burden of a heroic heritage which overshadows his own less-than-shining accomplishments as a monster fighter. To make matters worse, in his personal life he is failing as well as both a father and a grandson. In the end, his failures and doubts reach a hallucinogenic apotheosis. Now you know why this film deserves a place on this list.
Two film makers stand out as the masters of the unusual – Kubrick and David Lynch. This is a definite cult classic and while Stephen King may not have been impressed, Kubrick managed to take a fairly typical horror story and turn it into a bizarre film – and while you may not think about it upon first watching, it definitely is bizarre. There is very little dialogue, and what you see leads itself to many different interpretations. Frankly, how normal is a film that includes a lift spewing blood?
David Lynch has made some straight forward films, but then there are films like this – the work for which he will be always remembered. This movie gets a lot of credit for being really confusing and it is no wonder – even Lynch doesn’t know what it means! Characters are played by multiple Actresses, an insane amount of identity issues occur, and theories suggest that the first 3/4′s of the film are all just a dream sequence. Twin Peaks was Lynch’s great TV show, and even though this was going to be Twin Peak’s successor, instead it came out in movie format, and so any questions that might have been answered are left in the dust.
This is the most underrated Science Fiction film I’ve ever seen. Filmed for 7,000 dollars, and using a cast that you could count on one hand, Primer was Shane Carruth’s attempt at a re-envisioning of the tried and true plot of time travel. Primer is an anomaly for confusing movies, because there is not one person in the universe who will fully comprehend it. Carruth didn’t know what he was doing while he was writing it (which brings to mind Lynch’s Inland Empire). It just sort of came – so to speak. It’s confusing to the writers, the actors, the characters, and the audience – intentionally.
Thomas A. Anderson is a man living two lives. By day he is an average computer programmer and by night a malevolent hacker known as Neo. Neo has always questioned his reality but the truth is far beyond his imagination. Neo finds himself targeted by the police when he is contacted by Morpheus, a legendary computer hacker branded a terrorist by the government. Morpheus awakens Neo to the real world, a ravaged wasteland where most of humanity have been captured by a race of machines which live off of their body heat and imprison their minds within an artificial reality known as the Matrix. As a rebel against the machines, Neo must return to the Matrix and confront the agents, super powerful computer programs devoted to snuffing out Neo and the entire human rebellion. The real question in this film is: what is real?
In the middle of this wonderful film occurs a 15 minute interlude of psychedelic colors and strange music (not unlike a Windows screen saver). What the hell Kubrick was thinking no one will ever know – but despite the bizarre aspects to this film, he will be forever remembered for giving us some of the best (and most true to life) pictures of what life in space might really be like.
Apresentamos de seguida a recomendação da Ordem dos Enfemeiros relativamente à passagem de informações clínicas a partir dos meios de EPH para o CODU por enfermeiros:
RECOMENDAÇÃO
Tendo em atenção a retirada dos enfermeiros dos Centros de Orientação de Doentes Urgentes (CODU), após decisão unilateral do Ministério da Saúde, e perante algumas situações anómalas já detectadas, a Ordem dos Enfermeiros (OE) entende emitir aos enfermeiros que actuam na emergência pré-hospitalar, em particular os enfermeiros que prestam funções nas ambulâncias de Suporte Imediato de Vida (SIV), as seguintes orientações:
Considerando, conforme o parecer do Conselho de Enfermagem n.º 1/2010, de 6 de Abril, sobre «Intervenção do Enfermeiro em Emergência Pré-hospitalar: a especificidade do contexto CODU e SIV´s», que:
1 – A especificidade do contexto CODU e SIV decorre do facto de ser «a situação clínica que determina a gestão dos meios e apenas profissionais clínicos podem ajuizar – e do seu juízo decorre a selecção e mobilização criteriosa dos meios e recursos necessários a cada caso. O acompanhamento e encaminhamento dos meios de socorro pré-hospitalar tem de contar com profissionais clínicos, pois a definição dos meios a envolver carece de avaliação clínica prévia.»
2 – «O CODU e as SIV estão directamente relacionados, porque cabe ao CODU a gestão e coordenação dos meios e esta é realizada com base no juízo clínico da situação.» «A melhoria do atendimento e da resposta em contexto de emergência pré-hospitalar, além da articulação de meios e coordenação de acções, requer uma boa avaliação clínica anterior, juízo que pode apenas ser realizado por profissionais clínicos. A resposta em tempo útil é, como é sabido, um dos preditores principais para a sobrevivência e a qualidade de vida após o acidente ou a doença súbita.»
Recomenda-se que:
1. Qualquer enfermeiro a exercer funções numa ambulância SIV exija que a passagem de dados clínicos seja efectuada ao pessoal clínico dos CODU, entendendo a OE que o registo dos dados transmitidos só pode ser efectuado por quem efectivamente os recebe;
2. Qualquer situação anómala, relacionada com esta matéria, deverá ser reportada à OE, utilizando para tal os contactos gerais e / ou o endereço electrónico eph@ordemenfermeiros.pt .
Reiteramos que, como é nosso dever, a Ordem dos Enfermeiros desenvolverá as intervenções necessárias em todas as situações atentatórias da dignidade da profissão ou que possam pôr em causa a qualidade e a segurança dos cuidados prestados aos cidadãos.
Este aspecto, da transmissão da informação, é apenas um sinal de sintomas bem mais graves que caracterizam a grave doença, quiçá mortal, que se alastrou pelo INEM. Não obstante o seu carácter sistémico, cremos que a remoção do foco cancerígeno (o seu Conselho de Administração), possibilitará o tratamento atempado das metástases que se foram criando. Claro que a demissão do Secretário de Estado da Saúde, Manuel Pizarro, também contribuirá para acelerar a cura. Diz-se por aí que este senhor terá uns negócios menos claros com a CESPU para formar os técnicos de emergência pré-hospitalar, cuja existência é o facto que está por detrás do afastamento dos enfermeiros. Pois bem, para um ganhar uns cobres (quando devia zelar pelo interesse público!!!) muitos outros morrerão por falta ou inadequada assistência. Até quando se manterá esta situação? Como é que esta gente pode ficar impune quando coloca em risco a saúde das populações?
